局机关各科室、中心:
现将《中卫市医疗保障局“政府开放日”活动方案》印发给你们,请认真抓好落实。
中卫市医疗保障局
2026年9月1日
中卫市医疗保障局“政府开放日”活动方案
为深入推进政务公开规范化、常态化建设,健全政民互通、开门纳谏工作机制,聚焦医保民生重点领域和群众关切热点,紧扣长期护理保险制度全面落地关键节点,全面公开长护险标准化经办流程、分级待遇落实路径及上半年医保运行核心数据,晾晒工作成效、直面问题短板、回应民生期盼。坚持以公开促规范、以透明促服务、以实干惠民生,持续提升医保政务公信力、服务透明度和群众获得感,全力助推全市医疗保障事业高质量发展。现结合工作实际,特制定本实施方案。
一、活动主题
开放医保政务 共话长护惠民
二、活动目标
通过开展主题鲜明、形式多样、内容丰富的“政府开放日”活动,聚焦长期护理保险标准化操作流程、分级待遇落实路径的解读,通报2026年上半年医疗基金运行情况,搭建医保与参保群众、企业之间的沟通桥梁,使参保群众走进医疗保障局,了解基本医疗保险基金运行情况,监督政府工作,同时通过现场互动答疑、问计评议,不断增强群众对医保工作的认同和支持,提升群众满意度,打通医保服务群众“最后一公里”,实现医保业务全公开、全透明、可感知。
三、时间地点
2026年9月中下旬,市医疗保障局五楼会议室
四、参加人员
为确保活动取得成效,通过线上报名、线下推荐形式,邀请在中卫市内生活、工作、学习且年满18周岁具有完全民事行为能力的参保居民代表,主要包括劳动模范2人、企业职工2人、基层工作者2人、定点医药机构代表8人、护理机构代表2人、参保群众代表5人、医保社会监督员2人、媒体记者2人等,共计25人。
五、活动内容
1.政策公开宣讲。借助“政府开放日”活动契机,通过现场沉浸式实景讲解,全面解读长期护理保险参保范围、筹资机制、失能评估、待遇标准、经办办理全流程。同时,通过录制“政策公开讲”节目,线上、线下开展政策宣传,消除群众政策认知盲区,为长护险制度平稳落地营造良好社会氛围。
2.晾晒医保数据。通报2026年全市医保保障工作及医保基金运行情况,全方位展示参保覆盖、基金收支、待遇报销、长护险落地、便民服务、集采改革等工作成效,如实公开工作短板与改进方向,主动接受社会各界监督。
3.广泛问计纳谏。开展座谈交流会,发放意见征集表,收集参保群众、护理机构、行业代表在政策宣传、流程优化、服务供给、特殊群体保障等方面的意见诉求,建立问题台账,实行闭环整改销号。
4.强化监督评议。组织开展工作民主评议,以公开促服务提升,补齐经办服务短板,打造阳光透明、便民暖心医保服务品牌。
六、任务分工
此次“政府开放日”活动由局办公室牵头,各科室、中心配合。
办公室:负责拟定“政府开放日”活动方案,发布公告,做好座谈会会场布置,印制征求意见表,收集参会对象的意见建议,整理并及时反馈办理结果,及时总结上报宣传资料、活动照片、简报信息等相关资料。
基金监管科:负责医保基金社会监督员的邀请。
医保中心:负责起草2026年全市医保基金运行情况通报材料;负责现场政策讲解、统一现场答疑政策口径、“政策公开讲”节目录制及线上、线下政策宣传。负责定点医药机构代表、护理机构代表、企业职工代表、基层工作者、群众代表的邀请,指导代表零距离体验医保网上稽核,医疗机构即时结算,异地就医备案服务、个人账户门诊共济及药品追溯码政策及实操指南等工作。
七、工作要求
(一)提高思想认识。“政府开放日”活动是市政府组织开展的一项重要活动,对促进政民互动,推动权力公开透明运行,提高群众对政府工作的满意度具有重要的意义。各科室、中心要高度重视,精心组织,把本次活动作为长护险制度启动实施重要宣传载体,压实工作责任,细化各环节工作举措,加强协同联动,确保系列活动安全有序开展。
(二)加强组织领导。为保证“政府开放日”活动顺利开展,成立由局党组书记、局长任组长,副局长任副组长、各科室负责人为成员的市医疗保障局“政府开放日”活动领导小组,领导小组下设办公室,全面负责活动的组织、协调等日常工作。各科室要按照人员具体分工抓紧落实各项工作,确保各项工作落实到位。
(三)营造宣传氛围。充分运用政府门户网站、微信公众号等载体,加大宣传力度,邀请新闻媒体进行宣传报道,营造医疗保障工作政府开放的良好氛围。
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