扩容医保支付目录 筑牢民生保障底线

为进一步完善市域医疗服务保障体系，切实降低参保群众就医经济压力，近日，中卫市医保局多措并举扩容医保支付目录，扩充药品、诊疗项目、医用耗材三类保障覆盖范围，提升医疗保障综合水平。

一是新增中药配方颗粒医保报销品类，拓宽中医药保障覆盖面。我市现行医保药品目录内，已有892种中药饮片纳入报销范畴，在此基础上，将“蝉蜕配方颗粒、姜半夏配方颗粒”等110种临床刚需、质量合规的中药配方颗粒纳入医保支付范围，参照乙类药品标准管理。目前全市3家定点中医医疗机构全力推进医保信息系统适配调试，参保群众就诊时使用目录内中药配方颗粒，可直接享受医保实时结算报销服务，有效打通中医药便民报销堵点，中医药惠民保障力度、基层中医药服务可及性显著增强。

二是增补特色诊疗报销项目，补齐特殊疾病保障短板。针对重症、慢性疾病患者长期就医负担重的突出问题，将“颅内电极置入费（深部电极）、腹膜透析操作训练费、腹膜透析延伸服务费”三项专项诊疗项目纳入医保支付范围。新增项目精准覆盖神经外科精准诊疗、慢性肾病居家透析等高频刚需医疗场景，进一步缩减慢病家庭持续性医疗开支，有效缓解长期患病家庭经济压力。

三是扩容医用耗材报销清单，减轻手术就医经济负担。聚焦部分临床手术常用而耗材报销范围有限等群众反映集中的问题，持续扩充医用耗材医保报销清单，将“直线切割吻合器、颅骨网”等19类群众需求迫切的医用耗材纳入医保支付范畴，进一步压缩患者耗材自付比例，切实减轻群众手术就医经济压力，提升重大手术医疗保障兜底能力。

下一步，中卫市医保局将持续立足民生保障本位，结合本地就医实际迭代完善保障细则，不断动态优化医保支付目录清单、织密织牢医疗保障民生防护网，以医保政策提质增效切实增进群众就医获得感、幸福感、安全感。