中卫市精准推进生育住院DIP付费改革 助力医疗保障提质增效

2026年1月1日起中卫市按照《自治区医保局关于加快推进住院分娩等医疗费用按病种分值付费工作的通知》要求，全面推行住院分娩、住院终止妊娠等医疗费用按病种分值付费（DIP）结算模式，推动生育医疗保障提质增效。

为确保DIP付费工作科学落地、贴合本地临床实际，市医保局召开论证会议，严格遵循国家DIP技术规范（2.0版），对全市近三年生育住院及相关病例开展系统分析测算论证，调整优化生育住院DIP付费目录库，确定生育核心病种191个、综合病种41个，为构建科学贴合实际的生育住院DIP病种目录库奠定坚实基础。

此次生育住院DIP付费改革及病种目录优化，是我市深化医保支付方式改革、回应群众生育保障需求的重要实践，既确保了病种目录库贴合本地诊疗实际，也为后续规范医疗机构诊疗行为、提升医保基金使用效率奠定了基础。

下一步，市医保局将紧扣此次专家论证结果，进一步完善病种分组及分值体系，加快推进系统测试与政策宣贯，细化落实举措、强化督导检查，确保生育住院DIP付费政策平稳落地，推动生育医疗保障提质增效，实现三方共赢。